精神医学:1绪论-1概论

总结

  • 旨在诊断、医疗、预防精神疾病
  • 属于临床医学的分支
    • 涉及:生物学、心理学、社会学
    • 医学分类:
      • 基础医学:生理学、病理学、药理学
      • 应用医学:预防医学、康复医学、临床医学
      • 医学基础和辅助医学:医学检验学、医学影像学、护理学
  • 挑战
    • 疾病病因和发病机制尚不明确
    • 没有生物学

一、精神医学

  • 研究:病因、发病机制、临床表现、疾病发展规律、治疗、预防
  • 精神医学的基础L精神科学、心理学基础则、心理学、社会学、人类学
  • 分有多个亚专科:
    • 社会精神病学:从社会文化的角度研究
    • 司法精神病学:用于评价或鉴定精神障碍患者的违法行为的责任能力和安置问题
    • 精神病理学:
      • 以心理学为基础对异常进行研究,涉及思维、情感体验、行为
      • 精神的内在关系
      • 深层心理活动
    • 生物精神病学:病因、发病机制、治疗和预后
    • 成瘾精神病学:成瘾相关精神障碍共病
    • 睡眠医学:诊断、治疗、预防、康复

二、精神障碍

  • 一类具有诊断意义的精神方面的问题
    • 特征为认知、情绪、行为等方面的改变,可伴有痛苦体验和 / 或功能损害
    • 同时这些改变伴随有
      • 认知、情绪、行为改变
      • 可使患者感到痛苦
      • 功能受损
      • 增加患者死亡、残疾等的危险性
  • 根据有无所谓的器质性因素
    • “器质性”精神障碍
    • “功能性”精神障碍
      • 重性精神障碍
      • 轻型精神障碍
    • 起于早年,可能持续终身的精神障碍
    • 类仍用于指导临床诊断,存在争议,逐渐被新分类取代
  • 精神障碍的发病率逐渐增高
    • 全球有将近10亿人受到影响,常见的症状有
      • 焦虑
      • 抑郁
      • 精神分裂
      • 物质/行为成瘾:酒精、尼古丁(抽烟成瘾)、赌博、药物滥用
  • 中国精神卫生事业的重大挑战
    • 发病率上升
    • 识别率、医疗率较低
  • 精神健康和精神卫生障碍并非对立的两极,而是一个连续谱