目录
第一节：概述
第二节：常见精神症状
第三节：常见精神疾病综合征
第一节：概述
精神症状定义：一场健身活动的表现，涉及到人们健身活动的各个方面并通过人的外显行为，如仪表动作、言谈举止、神态表情以及书写内容等表现出来。
精神状态的共同特点：不受控、难消失、不相称、痛与害
- 症状的出现不受患者意志的控制
- 症状一旦出现，难以通过转移注意力等方式令其消失
- 症状的内容与周围客观环境不相称
- 症状往往会给黄者带来不同程度的痛苦和社会功能损害
注意事项：
- 确定是否有精神症状
- 症状的严重程度、频度、及持续时间
- 个症状之间的关系
- 类似症状的鉴别
第二节：常见精神症状
第二节第一部分：感知觉障碍
感觉：大脑对客观刺激作用于感觉器官所产生对事物个别属性的反映
知觉：在感觉基础上，大脑对于事物的各种不同属性进行整合，并结合以往经验，形成的整体印象
目录：
感觉障碍
知觉障碍
感知综合障碍
感觉障碍：感觉减退、感觉敏感、内感性不适
- 感觉减退：
定义：对刺激的感受性降低，感觉阈值增高，表现为对外界强烈的刺激产生轻微的感觉体验或者完全不能感知。
举例：抑郁发作、木僵状态、意识障碍和分离障碍
- 感觉敏感：
定义：对刺激的感受性增高，感觉阈值降低，表现为对外界一般强度的刺激产生强来的感觉体验
举例：分离出障碍、躯体忧虑障碍
- 内感性不适：
定义：躯体内部产生的不舒适和难以忍受的一样感觉，可继发疑病观念
举例：躯体忧虑障碍、精神分裂症、抑郁发作
知觉障碍：错觉和幻觉
- 错觉（歪曲事实）：
定义：对客观事实的歪曲知觉
举例：正常人、谵妄状态
病理性错觉常在意识障碍时出现，多表现为错视和错听，常带有恐怖色彩
- 幻觉（无中生有）：
定义：没有现实刺激作用于感觉器官出现的知觉体验，是一种虚幻的知觉
根据设计的感觉器官可分为：
- 幻听
定义：是一种虚幻的听觉，患者听到了并不存在的声音
语言性幻听最常见
精神分裂症的典型症状：评论性、议论性和命令性幻听
- 幻视
定义：患者看到了并不存在的事物
意识清晰多见于精神分裂症，意识障碍多见于谵妄状态
- 幻味
定义：患者尝到食物或水中不存在的某种特殊的怪味道，常拒食拒饮。
常与被害妄想同时存在，多见于精神分裂症
- 幻嗅
定义：患者闻到环境中不存在的某种难闻气味
幻嗅和幻味往往同时出现，并常与被害妄想结合在一起
举例：精神分裂症，颞叶癫痫或颞叶器质性损害（单一出现）
- 幻触
定义：在没有任何刺激时，患者感到皮肤上有某种异常的感觉，如电麻感、虫爬感、刺针感等
性幻觉、可见精神分裂症
- 内脏幻觉
定义：患者身体内部某一部位或者某一脏器虚幻的知觉体验
常与疑病妄想等伴随出现
举例：精神分裂症、抑郁发作
根据体验的来源可分为：
- 真性幻觉：来自于外部客观空间，通过感觉器官而获得的幻觉；生动形象
- 假性幻觉：存在于自己的主观空间内，不通过感觉器官而获得的幻觉；模糊、不清晰、不完整
根据产生的条件可分为：
- 功能性幻觉
定义：伴随现实刺激而出现的幻觉。即当某种感觉器官处于功能活动状态同时出现涉及该器官的幻觉，正常知觉与幻觉并存。
举例：精神分裂症
- 反射性幻觉
定义：伴随显示刺激而出现的幻觉，但涉及两个不同的感觉器官
举例：精神分裂症
- 入睡前幻觉
定义：出现在如数前的幻觉，多为幻视。表现为患者闭上眼睛就能看见许多幻觉形象，与睡梦前的体验相似。
- 心因性幻觉
定义：在强烈心理因素的影响下出现的幻觉，幻觉内容与心理因素有密切关联
举例：应激相关障碍、分离障碍等
感知综合障碍：整体属性可以正确感知，但是个别属性产生错误的感知
- 视物变形症
定义：周围事物的形状、大小、体积等方面发生了变化。视物显大症、视物显小症
举例：癫痫
- 自身感知综合障碍
定义：感到自己身体的某一部分在大小、形状等方面发生了变化
举例：精神分裂症、癫痫
- 时间感知综合障碍
定义：对时间的快慢出现不正确的感知体验
举例：抑郁发作、狂躁发作、精神分裂症
- 空间感知综合障碍
定义：对周围事物的距离、空间位置等感知错误
- 非真实感
定义：感到周围事物和环境变得不真实，又如隔了一层窗纱
举例：抑郁发作、精神分裂症
第二节第二部分：思维障碍
目录
定义
思维形式障碍
思维内容障碍/妄想（病理性信念）
超价观念
定义：思维是人脑对客观事物间接概括的反映，可以揭露事物内在的、本质的特征、是人类认知获得的最高形式。
- 正常人的思维特点：目的性、连贯性、逻辑性、实践性
思维形式障碍：
- 思维奔逸：指思维联想速度加快、数量增多和转换加速。多见于狂傲发作
- 思维迟缓：指思维联想速度减慢、数量减少和转换困难。多见于抑郁发作
- 思维贫乏：指联想概念与词汇贫乏，患者感到脑子空空荡荡，没有什么思想，表现为寡言少语，词穷句短。多见于精神分裂症、痴呆和智力发育障碍等。
- 思维散漫（有点切题）：思维的连贯性障碍，即联想概念之间缺乏必要的联系，句与句之间有一定的联系，但整段内容教委散漫，别人弄不懂患者要阐述的是什么主要思想。多见于精神分裂症及智力发育障碍。
- 思维破裂（完全不切题）：指语言或书面内容有结构完整的句子，但各句含义互不相关。多见于精神分裂症。
- 语词杂拌 – 严重时，语言支离破碎，句子结构不完整，成为一些不相干的字、词得堆积。多见于精神分裂症。
- 思维不连贯：在意识障碍背景下的语言支离破碎的杂乱无章。多见于谵妄状态。
- 思维中断：思维联想过程突然发生中断，五意识障碍。多见于精神分裂症。
- 思维被夺、思维插入：前者感到自己的思想被某种外力突然抽走，后者表现为患者感到有中不属于自己的思想被强行塞入自己的脑中。多见于精神分裂症。
- 强制性思维：是思维联想的自主性障碍，患者感到脑内涌现大量无现实意义、不属于自己的联想，是被万历强加的。突发突止，内容多变。多见于精神分裂症。
- 病理性赘述：思维联想活动迂回曲折，联想直接过多，无法做简明扼要。见于癫痫、老年痴呆。
- 思维化声：同时包含思维障碍和感知觉障碍两种成分，思考时同时感到自己的思想在脑子里边成立于衍生，自己和他人剧能听到。多见于精神分裂症。
- 语词新作：概念的融合，浓缩和无关的概念的拼凑，患者自创奇特的文字、符号、图形或语言病赋予特殊的意义，特人无法理解。多见于精神分裂症
- 象征思维
- 逻辑到错思维
- 强迫思维：强迫障碍
一息不存，道将来契 